宫腔镜检查是应用超微细光纤把微小的“电子眼”通过人体的天然孔道阴道、子宫颈，直接进入宫腔内进行检查和治疗。宫腔镜最大的优点是不仅能确定病灶存在的部位、大小、外观和范围，且能对病灶表面的组织结构进行细致的观察，并在直视下取材或定位刮宫，大大提高了对宫腔内疾病诊断的准确性，更新、发展和弥补了刮宫及B超等传统诊疗方法的不足。

一、宫腔镜适应症

1、绝经前及绝经后异常子宫出血：包括月经过多、月经过频、经期过长、不规则子宫出血等；

2、不孕症和反复自然流产： 男女双方全面、系统评估的基础上，探查宫腔内病因并予以矫正；

3、对输卵管等病变的最终确诊： B超、子宫输卵管碘油造影或诊刮检查提示有异常或可疑者，可经宫腔镜检查确诊、核实或排除；

4、确定子宫腔内异常状况： 有子宫腔内黏连或宫腔内异物残留者，后者包括胎儿骨片等；

5、子宫内膜癌及病变的发现和治疗： 疑有子宫内膜癌及其癌前病变者，应用宫腔镜进行检查，定位活检结合组织病理学评估，有助于早期诊断和及时处理；

6、计划生育的临床应用：宫内节育器IUD；在人工流产及其并发症诊治中的应用；

二、手术前的注意事项

1、宫腔镜一般在月经干净后3-7天进行手术最佳。

2、月经后或术前3天禁止性生活。

3、术前检查：传染病检查(乙肝表面抗原、HIV、HCV、RPR)，小肝功、肾功、心电图、血尿常规、凝血四项，白带常规。

4、术前可适当憋尿，便于术中B超监护。术后至少休息1周，应接受相应的消炎处理。

师宗县人民医院妇产科自开展宫腔镜微创技术以来，行宫腔镜检查共235例，经宫腔镜下取环术65例，经宫腔镜下肌瘤切除术5例，经宫腔镜宫腔粘连分离术4例，宫腔镜下输卵管通液术等。宫腔镜手术是微创手术的典范，具有痛苦小、出血少、手术时间短、术后恢复快、住院时间短、并发症少、不影响卵巢功能等特点，保留子宫的生理完整性，创伤小。